اثربخشی درمان شناختی- رفتاری و ذهن‌آگاهی بر سلامت روان مصرف‌کنندگان کراک

سلامت روانی مبحث مهمی در آسیب‌شناسی روان‌شناختی می‌باشد که اهمیت آن در بین گروه‌های آسیب‌پذیر دو چندان است. هدف از پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی درمان شناختی - رفتاری و ذهن آگاهی در سلامت روانی مصرف‌کنندگان کراک است. روش پژوهش فعلی آزمایشی و طرح آن از نوع پیش آزمون - پس آزمون گسترش یافته بود. برای این هدف 51 نفر به‌صورت تصادفی انتخاب شدند و سپس در سه گروه 17 نفری (گروه درمان ذهن آگاهی، گروه درمان شناختی رفتاری و گروه کنترل) به‌‌صورت تصادفی جایگزین شدند. ابزار به‌کار رفته در این پژوهش، آزمون تجدیدنظر شده علائم روانی بود. داده‌ها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازه‌های مکرر و آزمون تعقیبی توکی تحلیل شد. نتایج حاصل از تحلیل آماری نشان داد که بین مصرف‌کنندگان کراک درگروه‌های آزمایش و گروه کنترل از لحاظ سلامت روانی، اضطراب و افسردگی تفاوت معنی‌داری وجود دارد. همچنین نتایج آزمون تعقیبی توکی نشان داد که دو روش درمانی شناختی - رفتاری و ذهن آگاهی از نظر تأثیر بر سلامت روانی، اضطراب و افسردگی تفاوت معنی‌داری ندارند. نتایج تحقیق حاکی از آن است که درمان شناختی - رفتاری و روش ذهن آگاهی در کاهش سلامت روان، افسردگی و اضطراب مصرف‌کنندگان کراک مؤثر است.

فهرست مطالب

چکیده

مقدمه

روش

آزمون تجدیدنظر شده علائم روانی

یافته‌ها

فهرست منابع

نتیجه‌گیری

جدول شماره 1: میانگین و انحراف معیار نمره‌های سلامت روانی گروه‌های آزمایش و کنترل در مراحل پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری

جدول شماره 2: نتایج تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر برای بررسی اثر گروه و تکرار آزمون در متغیر سلامت روانی مصرف‌کنندگان کراک پس از ترک در گروه‌های آزمایش و کنترل

جـدول شماره 3 : نتایج آزمون تعقیبی توکی بین نمرات میانگین سلامت روانی گروه‌های آزمایش و کنترل

جدول شماره 4 : نتایج تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر برای بررسی اثر گروه و تکرار آزمون در متغیر افسردگی مصرف‌کنندگان کراک پس از ترک در گروه‌های آزمایش و کنترل

جـدول شماره 5: نتایج آزمون تعقیبی توکی بین نمرات میانگین افسردگی گروه‌های آزمایش و کنترل

جدول شماره 6: نتایج تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر برای بررسی اثر گروه و تکرار آزمون در متغیر اضطراب مصرف‌کنندگان کراک پس از ترک گروه‌های آزمایش و کنترل

جـدول شماره 7 : نتایج آزمون تعقیبی توکی بین نمرات میانگین اضطراب گروه‌های آزمایش و کنترل

خرید فایل

آسم، آسم ورزشی و اثر ورزش در بهبود و درمان آسم

شرح مختصر:

در بحث ورزش و آلرژی دو سوال مهم مطرح است اول آنکه آیا ورزش باعث بروز آلرژی در فرد ورزشکار خواهد شد؟ و سوال دوم آنکه آیا آلرژی در یک فرد ورزشکار بر عملکرد ورزشی فعالیت او تاثیر دارد؟ و اگر پاسخ مثبت است چه تمهدیاتی را برای به حداقل رساندن این تاثیر باید مدنظر داشت؟

آیا ورزش باعث بروز آلرژی در فرد ورزشکار خواهد شد؟

پاسخ به این سوال قدری مشکل است و تحقیقات نشان دهنده یافته های متفاوتی بوده است. با توجه به اینکه واکنش های آلرژیک ناشی از اختلال در سیستم ایمنی بدن است لازم است برای درک بهترپاسخ این سوال به تاثیر وتاثر سیستم ایمنی و ورزش پرداخته شود.

موضوع اثرات متقابل ورزش وسیستم ایمنی از مباحث مهم در علوم پزشکی ورزشی می باشدکه تحت عنوان ایمونولوژی‌ورزشی شناخته شده است.این موضوع مقدمه‌ای بر فهم بهتر آلرژی در ورزش می باشد. بنابراین در ابتدا مروری بر این موضوع خواهیم داشت.

سیستم ایمنی دارای دو عملکرد است که یکی از آنها در تمام بیماری ها به عنوان بخش عمده و خط اول سیستم دفاعی واکنش نشان می دهد که به آن ایمنی ذاتی نیز گویند. این نوع ایمنی از بدو تولد وجود دارد و شامل موارد غیر اختصاصی متعددی می باشد. هنگامی که میکروارگانیسمی از سدهای فیزیکی مانند پوست و مخاط گذشت این عملکرد سیستم ایمنی فعال می شود.واسطه های این سیستم اینترفرون ها و سلولهای NK می باشد. موارد دیگر سیستم ایمنی ذاتی اشک، بزاق، موکوس مترشحه از غشاهای مفروش کننده سطوح داخلی بدن،ماکروفاژها، پلی مورفونوکئرها و.... می باشند. عملکرد دوم سیستم ایمنی، ایمنی اکتسابی است که در مقابله با عوامل عفونی بصورت جداگانه واکنش نشان می دهد. در این حالت حافظه ایمنی فعال شده و برای مقابله با هر عامل عفونی واکنش خاص خود را نشان می دهد. هرگاه سیستم ایمنی ذاتی نتواند میکروارگانیسم را از بین ببرد ایمنی اکتسابی وارد عمل می شود. این سیستم تکامل یافته‌تر از سیستم ایمنی ذاتی است و اجزای آن عبارتنداز لنفوسیت B و T و سلولهای ارائه کننده آنتی ژن (APC). ایمنی اکتسابی به دو بخش ایمنی هومورال و سلولی تقسیم می گردد. تاثیر ورزش بر سیستم ایمنی بیشتر بر عملکرد ایمنی ذاتی و بر بخش ایمنی سلولی عملکرد ایمنی اکتسابی است.

فهرست مطالب

-0- مقدمه

+1- آسم

-1-1- آسم چیست؟

-1-2- علائم آسم

-1-3- انواع آسم

+2- آسم ورزشی

-2-1- آسم ورزشی چیست؟

-2-2- تعریف، شیوع و بروز بیماری

-2-3- گروه های در معرض خطر

-2-4- عوامل زمینه ساز

+3- اثر ورزش در بهبود و درمان آسم

-3-1- آیا افراد مبتلا به آسم قادر به ورزش هستند؟

-3-2- ورزش و آسم

-3-3- نحوه ورزش کردن

+3-4- ورزشها و تمرینات موثر

-3-4-1- تمرینات موثر برای تقویت عضلات باز دمی

-3-4-2- دستوالعمل های تمرین با وزنه برای بیماران ریوی

-3-4-3- یوگا

-3-5- بازی های پیشنهادی برای کودکان مبتلا به آسم

منابع

خرید فایل

زمینه‌های روانی اعتیاد پیشگیری و درمان

زمینه‌های روانی اعتیاد پیشگیری و درمان

زمینه های روانی اعتیاد

مقدمه

گرایش به مواد تحریک کننده و تسکین دهنده در تمامی طول تاریخ و در بین جوامع مختلف وجود داشته است در جوامع امروز مصرف مواد مخدر به مثابه یکی از غم انگیزترین تراژدیها ابعاد زیستی، روانی و اجتماعی، زندگی بسیاری از انسانها را متأثر می سازد. این معضل دیرین دامنگیر اکثریت قریب به اتفاق کشورها است و تقریباً در کلیه جوامع به طور روز افزون قربانی می گیرد، آمارهای منتشره توسط سازمان بهداشت،‌کمیته کنترل مواد مخدر جهانی و سازمان یونسکو حاکی از افزایش فزاینده مصرف این مواد در سطح دنیا می باشد و تفاوت بین کشورها در الگوی مصرفی و رده های سنی آنها می باشد مصرف طولانی مدت مواد مخدر با ایجاد اعتیاد نه تنها تأثیر سوء در وضعیت اقتصادی و اجتماعی شخص مصرف کننده یا معتاد می گذارد بلکه در تفاهم خانوادگی نیز نقش تعیین کننده ای را ایفا می کند. از این رو آگاهی از دلایل سوء مصرف مواد به عنوان اولین قدم پیشگیری مطرح می شود. لذا فعالیتی گسترده و فراگیردر همة ابعاد اجتماعی ، اقتصادی، فرهنگی ، آموزشی و … ضروری است، به عبارتی علاج واقعه قبل از وقوع باید کرد. (یونسکو / ترجمه محسن دهقانی ، 1372)

اعتیاد مسئله ای است با ابعاد اجتماعی ، سیاسی ، روانی پزشکی و حقوقی، بر حسب تخصص خود بیشتر به ابعاد روانی – پزشکی آن می پردازیم و این به معنای اهمیت کمتر جنبه های دیگر اعتیاد نمی باشد. (محمد علی سجاد، فربد ندایی 1365)

تعریف اعتیاد

واژه اعتیاد از نظر لغوی یعنی عادت کردن و احساس نیاز است. امروزه در منابع علمی بیشتر از واژه وابستگی به دارو (Drug Dependency) استفاده می شود که از سال 1964 میلادی توسط سازمان بهداشت جهانی جایگزین واژه اعتیاد شده است. وابستگی به یک ماده جنبه های روانی، جسمی و رفتاری را شامل می شود. هنگام وابستگی به یک ماده، فرد میل شدید و اجتناب ناپذیری برای مصرف پیدا می کند. در اثر عدم مصرف دارو به خماری، دردهای جسمانی و حالات ناشی از عدم تأمین دچار می شود و در اثر دستیابی و مصرف دارو، احساس آرامش و لذت می نماید در نتیجه برای برآورده ساختن این نیاز به انجام رفتارهایی ناگزیر می شود که زندگی فردی، خانوادگی، شغلی و اجتماعی وی را دچار اختلال می سازد بنابراین تعریف الکل و سیگار هم در ردیف مواد مخدر محسوب می شوند گرچه همه مواد اعتیاد زا، مخدر نیستند. اما مواد مخدر، مهمترین گروه داروهای اعتیاد آور را شامل می شوند مواد مخدر و غیر مخدری که اعتیاد آورند جزو انواع داروها (DRUGS) طبقه بندی می شوند.

فهرست مطالب

مقدمه

تعریف اعتیاد

وابستگی جسمانی و روانی به دارو

مواد مخدر و انواع آن

شخصیت فرد معتاد به مواد مخدر

ویژگیهای شخصیتی مشترک معتادان

اعتیاد در نتیجه بیماری روانی است یا اعتیاد موجب ضعف روحی و روانی

می‌گردد

عوامل اعتیاد

زمینه‌های روانی اعتیاد

اقدامات پیشگیری

مبارزه با اعتیاد

روان درمانی معتادین

کتابنامه

خرید فایل

آب مروارید و درمان آن

آب مروارید و درمان آن

توضیح‌ کلی‌:

آب‌ مروارید عبارت‌ است‌ از کدر شدن‌ عدسی‌ چشم‌. عدسی‌ چشم‌ یک‌ ساختار شفاف‌ و انعطاف‌پذیر در نزدیکی‌ جلوی‌ کره‌ چشم‌ است‌. عدسی‌ کمک‌ می‌کند تا اشیایی‌ که‌ چشم‌ به‌ آنها نگاه‌ می‌کند تار به‌ نظر نرسند و نیز در شکست‌ و تمرکز نور روی‌ شبکیه‌ نقش‌ دارد. عدسی‌ رگ‌ خونی‌ ندارد و توسط‌ زجاجیه‌ که‌ در اطراف‌ آن‌ قرار دارد تغذیه‌ می‌شود.

اگر تصلب‌ شرایین‌ موجب‌ عدم‌ تغذیه‌ مناسب‌ زجاجیه‌ شود، عدسی‌ چشم‌ نیز منبع‌ تغذیه‌ خود را از دست‌ خواهد داد (این‌ مشکل‌ اغلب‌ در سنین‌ پیری‌ رخ‌ می‌دهد). سپس‌ شفافیت‌ و انعطاف‌ پذیری‌ عدسی‌ کم‌ می‌شود و آب‌ مروارید اتفاق‌ می‌افتد. آب‌ مروارید ممکن‌ است‌ در یک‌ یا هر دو چشم‌ تشکیل‌ شود. البته‌ در این‌ حالت‌، سرعت‌ رشد آب‌ مروارید در دو چشم‌ ممکن‌ است‌ متفاوت‌ باشد. آب‌ مروارید سرطان‌ نیست‌.

علایم‌ شایع‌:

تاری‌ دید که‌ ممکن‌ است‌ در نور روشن‌ بدتر باشد. تاری‌ دید ممکن‌ است‌ اول‌ بار وقتی‌ توجه‌ فرد را جلب‌ کند که‌ به‌ هنگام‌ شب‌ در حال‌ رانندگی‌ باشد و به‌ نظر وی‌ برسد که‌ نورها پخش‌ می‌شوند یا هاله‌ای‌ دور آنها وجود دارد........

خرید فایل

پاورپوینت تعیین اثربخشی درمان نوروفیدبک در مقایسه با درمان دارویی در بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری- عملی

پاورپوینت تعیین اثربخشی درمان نوروفیدبک در مقایسه با درمان دارویی در بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری- عملی

بیان مسئله

اختلال وسواس فکری- عملی یک اختلال اضطرابی است که از دو مولفه مهم تشکیل یافته است: وسواسهای فکری و اجبارهای عملی (مولر و رابرتز، 2005). ویژگیهای اصلی اختلال وسواس عبارتند از وسواسهای فکری یا عملی برگشت کننده که به دلیل شدید بودن ، وقت گیر هستند (یعنی بیش از یک ساعت در روز وقت می گیرند) یا به پریشانی آشکار یا اختلال عمده در روند معمولی و طبیعی زندگی، کارکرد شغلی، فعالیت های معمول اجتماعی، یا روابط فردی منجر می شود (سادوک و سادوک ،2003). در یک برهه از زمان طی سیر این اختلال شخص متوجه می­شود که وسواسهای فکری یا عملی، مفرط یا غیر منطقی هستند (انجمن روان پزشکی امریکا،2000). اما آنها قادر نیستند که آن را متوقف سازند، این سطح از خودآگاهی، افراد اختلال وسواس فکری- عملی را از هذیانها یا عقاید غریب متمایز می سازد.

با توجه به محدودیت های دارو درمانی و رفتار درمانی، به نظر می رسد نوروفیدبک به عنوان یک وجه درمانی جدید برای درمان وسواس باید مورد توجه قرار گیرد (هاموند،2003). نوروفیدبک راهبرد یادگیری برای اصلاح توانایی مغز است تا امواج مغزی ویژه ای تولید شود. در درمان با نوروفیدبک از الکتروانسفالوگراف به عنوان مقدمه ای برای کار درمان استفاده می شود. به این شکل که ابتدا الگوی امواج مغزی در اختلال مشخص می گردد، سپس میزان انحراف امواج از الگوی طبیعی تعیین می شود که این کار از طریق الکتروانسفالوگرافی کمی انجام می گیرد. بعد با استفاده از نوروفیدبک در جهت باز گرداندن امواج به حالت طبیعی، آموزش بیمار در جهت کنترل امواج مغزی و در نتیجه رفع بیماری اقدام می گردد. کاربرد این درمان برای اختلالاتی مثل بیش فعالی- کمبود توجه، صرع، اضطراب و افسردگی و همچنین وسواس فکری- عملی تایید گشته است

الکتروآنسفالوگرافی کمی

روش عصب سنجی الکتروآنسفالوگرافی کمی که توسط جان و همکارانش (1977 و 1988به نقل از نصرت آبادی،1386) ابداع شد، الکتروآنسفالوگرافی کمی افراد را با یک پایگاه داده‌های بهنجار مقایسه می‌کند. روش عصب سنجی ابزاری حساس و با دقت بالا در تشخیص بد کارکردی الکتروفیزیولوژیایی ‌قشر مخ در کودکان و بزرگسالان دارای بیماریهای نورولوژیکی و روانپزشکی است (موناسترا و همکاران،1999). الکتروآنسفالوگرافی، ثبت دیجتالی EEG است و فعالیت امواج مغزی را اندازه گیری می کند ( آمن، 2001). الکتروآنسفالوگرافی کمی همانند عکس از فعالیت الکتریکی مغز است. داده های الکتروآنسفالوگرافی کمی از 19 مکان جمجمه که بر اساس سیستم بین المللی 20-10 مشخص شده، بدست می آید. 19 الکترود روی سر قرار می گیرد تا فعالیت امواج مغزی را ثبت کند (دموس، 2004). طیف EEG از عوامل فرهنگی و نژادی مستقل می باشد که ویژگی قابل توجه EEG است. این ویژگی وراثت ژنتیکی مشترکی از نوع بشر را نشان می دهد (کن گدوولوبار،2003)

EEG و مغز

پروفسور استیرمن، بنیانگذار نوروفیدبک، چگونگی تغییر عملکرد مغزی و بهنجار سازی آن توسط شرطی سازی عاملی EEG را شناسایی کرد (شوارتز و آندراسیک،2003).

دانشمندان 4 طبقه امواج مغزی را شناسایی کرده اند. بتا: سریعترین موج مغزی (بالای 13 هرتز) که با تمرکز ارتباط دارد. آلفا: موج آهسته و بزرگتر(8 تا 12 هرتز ) که با حالت آرامش مرتبط است. تتا: (4 تا 8 هرتز) که با تصورات رویا مانند، خواب آلودگی در ارتباط است. دلتا: آهسته ترین (1/0 تا 4 هرتز) و بلندترین دامنه موج مغزی است که در طول خواب بدون رویا ظاهر می گردد (لیندن و همکاران، 1996؛ مارتین، 2003 به نقل از یعقوبی،1385).

خرید فایل

بررسی صدور بیمه های درمان

صدور بیمه های درمان

الف – بیمه درمان گروهی

به منظور حمایت از افراد جامعه در زمینه جبران هزینه های درمانی ناشی از بیماری وحادثه شرکت بیمه آسیا بیمه ای را تحت عنوان بیمه درمان بصورت گروهی وجهت گروه های بالای پنجاه نفر ارائه می نماید. بدین رو شرکت ها وموسساتی که تحت پوشش سازمان بیمه تامین اجتماعی، خدمات درمانی کارکنان دولت و یا سایر سازمانهای مشابه هستند می توانند با خرید این بیمه کارکنان خود و افراد تحت تکفل را که شامل همسر، فرزندان و والدین تحت تکفل آنان می‌باشد، تحت پوشش قرار دهند.

- پوششهای قابل ارایه:

1- جبران هزینه‌های دوران بستری در بیمارستان شامل :

1/1- درمان طبی و اعمال جراحی ناشی از حادثه یا بیمایر، آنژیوگرافی قلب و انواع سنگ شکن، سقف تعهدات سالیانه حداقل 000/000/5 ریال تا حداکثر 000/000/50 ریال قابل ارایه خواهد بود.

2/1- جبران هزینه های زایمان ( طبیعی و سزارین) تا سقف یک در هزار مبلغ تعهد بیمارستانی و حداکثر تا مبلغ 000/000/5 ریال.

2- جبران هزینه های پاراکلینیکی و درمان سرپایی شامل:

1/2- سونوگرافی، ماموگرافی، ام. آر.آی، انواع اسکن و سیتی اسکن. رادیوتراپی، انواع آندوسکوپی، اکوکاردیوگرافی تا سقف حداکثر 10 درصد مبلغ تعهد بیمارستانی.

2/2- تست ورزش، نوار عضله، نوار عصب، نوار مغز، آنژیوگرافی چشم تا سقف حداکثر 5 درصد مبلغ تعهد بیمارستانی.

3/2- شکستگیها، گچ گیری، ختنه، بخیه، کرایوتراپی، اکسیزیون لیپوم و تخلیه کیست و لیزر درمانی تا سقف حداکثر 5 درصد مبلغ تعهد بیمارستانی.

3- جبران هزینه های مربوط به رفع عیوب انکساری چشم مشروط بر اینکه درجه نقص بینایی هر چشم 4 دیوپتر یا بیشتر باشد با تائید پزشک معتمد بیمه گر قبل از انجام عمل حداکثر برای هر چشم تا مبلغ 000/500/1 ریال قابل پرداخت است.

4- جبران هزینه‌های اعمال جراحی تخصصی شامل : جراحی مغز و اعصاب ( به استثناء دیسک ستون فقرات)، قلب، پیوند کلیه و مغز استخوان حداکثر تا دو برابر مبلغ تعهد بیمارستانی می‌باشد.

5- جبران هزینه های انتقال بیمار با آمبولانس در موارد اورژانس داخل شهر 000/200 ریال و بین شهری 000/500 ریال در سال می‌باشد.

6- هزینه های بیمارستانی بیمه شدگانی که به علت فقدان امکانات لازم با تائید بیمه گر به خارج از کشور اعزام می شوند براساس ضوابط بیمه نامه پرداخت خواهد شد.

- حداکثر سن بیمه شده برای گروههای کمتر از هزار نفر 60 سال می باشد و ازآن به بعد بیمه گر اضافه نرخهای زیر را برای بیمه شدگان یا بیش از سن 60 سال اعمال می نماید.

- 61 الی 69 سالگی تمام 50%

- 70 سالگی به بالا 100%

ب – بیمه مسافرین عازم به خارج از کشور:

شرکت بیمه آسیا به منظور رفاه حال هموطنانی که عازم خارج از کشور می‌باشند، با یک شرکت معتبر بیمه‌ای در خارج از کشور قرارداد همکاری منعقد نموده است که طی آن هزینه های درمانی بیمه شدگان در کشور مقصد، طبق ضوابط نامه تسویه می‌گردد.

پوششهای ارائه شده در این بیمه نامه شامل کلیه هزینه های درماین، جراحی و بستری شدن بیمه شده که ناشی از حوادث یا بیماری ناگهانی بوده و به تجویز پزشک انجام پذیرد، می‌باشد. بدین ترتیب چنانچه بیمه شده در طول سفر یا مدت اقامت در خارج از کشور دچار حوادث ( بجز حوادث ناشی از کارورزی) یا بیماری ناگهانی گردد( بجز بیماریهای موجود، عود شونده مزمن یا بیماریهایی که بیمه شده قبلاً به آن مبتلا و تحت درمان بوده است). بشرط آنکه مدت سفر از 92 روز متوالی تجاوز ننماید مشمول استفاده از خدمات این بیمه نامه می باشد. از سایر مزایای این بیمه نامه می توان به موارد ذیل اشاره نمود:

1- تامین فوریتهای داندانپزشکی به استثناء پرکردن قطعی و پروتز تا مبلغ 150 یورو.

2- رفع مشکلاتی نظیر مفقود یا ربوده شدن پاسپورت، بلیط ویزا و مانندآن.

3- هزینه عیادت ضروری یک نفر ملاقات کننده در صورتی که بیمه شده مجبور به بستری شدن در بیمارستان بیش از 10 روز باشد.

4- هزینه انتقال جسد به ایران وهزینه های مربوط به آن.

5- مساعدتهای حقوقی نظیر تحت تعقیب قرار گرفتن به دلیل مسئولیت مدنی یا ایراد خسارت به اشخاص ثالث یا خشونت غیرعمدی یا عدم رعایت قانون به استثناء مسئولیت های ناشی از استفاده مالکیت یا نگهداری وسیله نقلیه موتوری تا مبلغ هزار یورو.

حداکثر مبلغ تعهد 000/50 یورو برای هر بیمه شده در طول مدت اعتبار بیمه نامه می باشد.

صدور بیمه نامه بصورت انفرادی بوده لیکن برای افرادی که طی یک گروه با مدت و مقصد یکسان نسبت به اخذ پوشش بیمه ای اقدام نمایند، برحسب تعداد از 5% تا 20% تخفیف در نظر گرفته می شود.

پوشش بیمه نامه فقط در خارج از کشور بوده و اعتبار آن از لحظه خروج از مرزهای هوایی وزمینی و دریایی کشور جمهوری اسلامی ایران به منظور شروع سفر لغایت ورود به مرزهای مورد اشاره به منظور پایان سفر و یا خاتمه مدت بیمه نامه هر کدام که مقدم باشد ، ملاک عمل است.

حداکثر سن بیمه شدگان 80 سال تمام می باشد.

مدت بیمه نامه بر حسب درخواست متقاضی از 1 الی 92 روز متوالی تعیین می گرددوقابل افزایش به 6 ماه و یکسال نیز می باشد.

این بیمه نامه در صورت عدم خروج بیمه شده از کشور و یا عدم دریافت ویزا با کسر مبلغی بعنوان هزینه اداری و حداکثر ظرف مدت 3 ما از تاریخ صدور بیمه قابل ابطال می باشد.

مراحل و مدارک مورد نیاز صدور بیمه نامه:

1- تکمیل فرم پیشنهاد که شامل اطلاعات گذرنامه ای متقاضی می باشد.

2- ارایه گذرنامه یا تصویر آن جهت صدور بیمه نامه

3- حق بیمه که بصورت نقدی دریافت می گردد.

طرف قرارداد با بیمه آسیا

1- یک قطعه آخرین عکس بیمار

بیمه‌های اتومبیل دربدنه

مقدمه

در بیمه نامه بدنه اتومبیل خسارت وارده به بیمه گذارانی که در حوادث رانندگی مقصر حادثه می‌باشند ( که خسارت وارده به زیاندیده را از طریق بیمه نامه شخص ثالث خویش پرداخت نموده اند ) و یا زیان وارده به اتومبیل بیمه گذار را در اثر حوادثی مانند واژگونی، آتش سوزی، صاعقه، انفجار و سرقت کلی و سرقت لوازم طبق شرایط پیوست بیمه نامه ها و جدیدا طوفان، تگرگ، برخورد اتومبیل به یک جسم ثابت را با ارائه گزارش مقامات ذیصلاح انتظامی و قضائی رسیدگی و پرداخت می‌نماید. در مواردی که بیمه گذاران محترم دارای مقصر حادثه می‌باشند ( زیاندیده هستند) با اعلام شکایت در مراجعه انتظامی و قضائی و واگذاری حق و حقوق خویش برطبق ماده 30 قانون بیمه به شرکت بیمه گر رسیدگی و پرداخت می گردد.

1- مدارک لازم جهت اعلام خسارت و تشکیل پرونده :

الف ) بیمه گذاران حقیقی:

1- مراجعه شخص بیمه گذار با در دست داشتن کارت شناسایی معتبر و اصل گواهینامه

2- اصل بیمه نامه بدنه و شخص ثالث در تمام مراحل

3- اصل گواهینامه معتبر راننده

4- اصل گزارش مقامات انتظامی یا قضائی ( یا تصویر تائید شده)

5- اصل سند مالکیت و بنچاق اتومبیل

ب) بیمه گذاران حقوقی:

1- مراجعه نماینده با در دست داشتن معرفی نامه ممهور به مهر سازمان و امضاء معتبر

2- اصل بیمه نامه بدنه و شخص ثالث در تمام مراحل

3- اصل گواهینامه معتبر راننده

4-اصل گزارش مقامات انتظامی یا قضائی ( یا تصویر تائید شده )

5- اصل سند مالکیت و بنچاق اتومبیل

2- رسیدگی و پرداخت خسارت

1- بازدید اتومبیل خسارت دیده

2- اخذ مجوز تعمیر اتومبیل پس از بازدید آن

3- اخذ معرفی نامه برای آن دسته از بیمه گذارانی که تمایل دارند اتومبیل خویش را در تعمیرگاه های طرف قرارداد با شرکت تعمیر نمایند.

4- بازدید سلامت پس از انجام تعمیرات و تحویل داغی قطعات تعویضی ( اتومبیلهائی که در تعمیرگاههای طرف قرار تعمیر می‌شوند نیاز به بازدید سلامت ندارند)

5- ارائه اصل سند مالکیت و بنجاق اتومبیل برای پرداخت خسارت

اداره خسارت بدنه اتومبیل

بیمه‌های اتومبیل در صدور

- تعریف اتومبیل: منظور از اتومبیل در اینجا هر گونه وسایل نقلیه موتوری زمینی سنگین و سبک از قبیل سواری، وانت، کامیونت، کامیون، تریلر، اتوبوس، مینی بوس، موتورسیکلت، تراکتور و نظایر آنها می‌باشد.

- تعریف بیمه گر: بیمه گر در این قرارداد شرکت سهامی بیمه آسیا می‌باشد.

- تعریف بیمه گذار : عبارت از شخص یا موسسه‌ای که اصالتاً یا به یکی از عناوین قانونی به نمایندگی از طرف مالک وسیله نقلیه قرارداد بیمه را منعقد و پرداخت حق بیمه را تعهد می‌کند.

- تعریف بیمه بدنه : در این بیمه خسارتهای وارده به اتومبیل بیمه شده اعم از خسارتهای جزئی و کلی از قبیل:

· حادثه (کلی وجزئی) : تصادف و یا برخورد اتومبیل با اشیاء و یا برعکس می‌باشد خواه اتومبیل در حال حرکت بوده و یا متوقف باشد.

· سرقت کلی: سرقت اتومبیل تحت پوشش بیمه بدنه است و همچنین خسارت ناشی از شروع به دزدی.

توجه: پرداخت خسارت سرقت اتومبیل منوط به اخذ پلاک دائم بوده و حداقل سه ماه پس از انجام سرقت ، خسارت قابل پرداخت است.

· آتش سوزی و انفجار: خسارتهای وارده به وسیله نقلیه ( و یا اسبابهای یدکی اصلی آن مادامی که همراه اتومبیل باشد) را که در اثر آتش سوزی، صاعقه و انفجار باستثنای گریپاژ حاصل شده باشد تحت پوشش باشد و این خسارتها می‌بایست در نتیجه قصور و یا تقصیر بیمه گذار بوقوع پیوسته باشد و الا جبران آن به عهده وارد کننده خسارت است. و در صورتی که اتومبیل مقصر فاقد بیمه نامه شخص ثالث باشد شرکت بیمه می‌تواند خسارت وارده را از طریق بیمه بدنه شخص بیمه گذار (غیرمقصر) جبران نماید و برعلیه مقصر حادثه جهت استرداد خسارت اقامه دعوا نماید.

اعتبار بیمه نامه: این بیمه نامه در ایران معتبر است و اعتبار آن در خارج از کشور به توافق خاص بیمه گر و ارائه پوشش ترانزیت می باشد.

قابل ذکر است اتومبیلهای سواری که سال ساخت آنها بیش از 20 سال باشد به علت فرسودگی تحت پوشش بیمه بدنه قرار نمی گیرد و سواریهایی که سال ساخت آنها زیر 20 سال می باشد مازاد بر ده سال مشمول اضافه نرخ می گردد به ازاء هر سال مازاد ده سال مشمول 5% اضافه نرخ می گردد.

فهرست

صدور بیمه های درمان.. 1

الف – بیمه درمان گروهی.. 1

- پوششهای قابل ارایه: 1

مراحل و مدارک مورد نیاز صدور بیمه نامه: 5

طرف قرارداد با بیمه آسیا 5

عمومی.. 9

عمومی.. 9

عمومی.. 9

عمومی.. 9

بیمه‌های اتومبیل. 13

1- تعریف خسارت شخص ثالث عبارتست از: 13

2- مدارک لازم جهت دریافت خسارت از بیمه نامه شخص ثالث مالی که شامل سه مرحله به شرح ذیل می‌باشد. 13

الف ) مدارک لازم جهت تشکیل پرونده بدون کروکی: 13

ب) مدارک لازم جهت تشکیل پرونده با ارائه برگه کارشناس تصادفات (کروکی) 13

ج) مدارک لازم جهت تشکیل پرونده ( گزارش کارشناس تصافدات) کروکی عدم سازش: 14

ارائه کلیه مدارک و گزارشات مربوط به حادثه شامل: 14

3- مراحل دریافت خسارت از بیمه نامه شخص ثالث مالی که بستگی به مبلغ زیاندیدگان دارد. 15

واحدهای پرداخت خسارت در تهران: 15

اداره خسارت مالی بیمه‌های مسئولیت مدنی اتومبیل. 15

بیمه‌های اتومبیل دربدنه. 16

مقدمه. 16

اداره خسارت بدنه اتومبیل. 17

بیمه‌های اتومبیل در صدور. 17

مدارک لازم جهت صدور بیمه نامه بدنه : 19

مقررات مربوط به انتقال مالکیت وسیله نقلیه. 19

وظایف و تعهدات بیمه گذار : 26

درصد تخفیف در سال بعد. 27

تا یک ماه. 30

عمومی.. 31

عمومی.. 31

عمومی.. 31

عمومی.. 31

صدور بیمه های درمان.. 33

الف – بیمه درمان گروهی.. 33

ب – بیمه مسافرین عازم به خارج از کشور: 35

مراحل و مدارک مورد نیاز صدور بیمه نامه: 37

طرف قرارداد با بیمه آسیا 37

عمومی.. 41

عمومی.. 41

عمومی.. 41

عمومی.. 41

بیمه‌های اتومبیل. 43

1- تعریف خسارت شخص ثالث عبارتست از: 43

ارائه کلیه مدارک و گزارشات مربوط به حادثه شامل: 44

واحدهای پرداخت خسارت در تهران: 45

اداره خسارت مالی بیمه‌های مسئولیت مدنی اتومبیل. 46

بیمه‌های اتومبیل دربدنه. 46

مقدمه. 46

2- رسیدگی و پرداخت خسارت.. 47

اداره خسارت بدنه اتومبیل. 48

بیمه‌های اتومبیل در صدور. 48

مقررات مربوط به انتقال مالکیت وسیله نقلیه. 50

وظایف و تعهدات بیمه گذار : 56

درصد تخفیف در سال بعد. 58

تا یک ماه. 60

خرید فایل

کندرومالایی و نقش تغذیه و ورزش در درمان آن

کندرومالایی و نقش تغذیه و ورزش در درمان آن

آناتومی زانو

زانو مفصلی است که غیر از حرکت باز و بسته شدن دارای حرکت خفیف چرخش به داخل و خارج نیز می باشد در تشکیل و نگهداری مفصل زانو، استخوانها، رباطها و غضروف هایی شرکت دارند که آنها را توضیح می دهیم.

- سه استخوان در تشکیل زانو شرکت دارند.

- در بالا استخوان ران و در پائین استخوان درشت نی و در جلو استخوان کشکک در تشکیل مفصل زانو شرکت می‌کنند.

- استخوان نازک نی در تشکیل مفصل زانو شرکت ندارند اما درست در مجاورت بخش خارجی مفصل زانو قرار دارد.

- رباط ها باندهای فیبری هستند که دو استخوان را بهم ا رتباط و متصل می‌کنند.

- زانو 4 رباط مهم دارد که این 4 رباط استخوان ران را به استخوان درشت نی محکم متصل می‌کنند و پایداری استاتیک مفصل زانو را تأمین می‌کنند.

- رباطهای طبیعی قدامی و خلفی سبب پایداری مفصل زانو در حرکت به سمت جلو و عقب و ضربات در این جهات و نیز پایداری مفصل زانو در برابر حرکات چرخشی اعمال شده به زانو می شوند.

- رباطهای جانبی داخلی و خارجی که در طرفین زانو قرار دارند هم سبب پایداری مفصل زانو در برابر اعمال نیرو به سمت خارج و داخل زانو می شوند.

تاندونها:

- تاندونها عضلات را به استخوان اتصال می دهند.

- تاندون عضله چهار سر رانی( جلوی ران)- در پائین در جلوی زانو به استخوان کشکک اتصال می یابد و ادامه آن در پائین کشکک به استخوان درشت نی اتصال می یابد. عمل عضله چهار سر رانی باز کردن زانو می باشد.

غضروفها:

- به ساختمانهای غضروفی زانو منیسک می گوئیم که در بین دو استخوان درشت نی و ران قرار دارند و سبب افزایش سطح تماس در استخوان فوق و افزایش پایداری زانو می شوند.

بورس‌ها:

- بورس یک کیسه کوچک حاوی مایع است که سبب تسهیل حرکات مفصلی می شوند.

- زانو سه بورس دارد که عبارتند از: بورس کشکک (جلوی کشکک و زیر پوست) و بورس زیر کشکک و بورس غازی (Anserine) که در سمت داخل زانو حدود 2 اینچ زیر مفصل زانو قرار دارد.

توجه

همواره باید توجه دا شت که دردی که در زانو احساس می شود می تواند ناشی از درد واقعی زانو باشد یا یک درد ارجاعی از ناحیه کمر، ران و یا مچ می باشد.

بدواً علل درد مزمن زانو را بطور اختصار با سه آیتم تعریف، نشانه و درمان به استحضار می رساند تا در ادامه مفصلاً و اختصاصاً از کندرومالاسی بر آن بحث شود:

آرتروزها:

تعریف: به تخریب غضروف زانو آرتروز می گویند. در فرم شدید این بیماری منیسک ها که غضروفی اند بطور کامل از بین می روند و در استخوان ران و درشت نی به یکدیگر سایش پیدا می‌کنند.

- نشانه ها: آرتروز سبب درد مزمن زانو می شود که با فعالیت زانو این درد تشدید می گردد.

- درمان: هدف از درمان در آرتروز کنترل درد است که می تواند با تقویت عضلات حول مفصل زانو یا استفاده از داروهای ضد درد و در موارد تشدید تعویض مفصل زانو انجام می گیرد.

بورسیت:

تعریف : در نتیجه ضربات عفونت و استفاده مکرر از زانو بصورتی که زانو به زمین فشرده شود می تواند منجر به التهاب بورس های زانو شود.

نشانه ها: شایعترین بورسی که دچار التهاب می شود بورس جلوی کشکک است که در افرادی که زیاد زانو می زنند مثل خدمتکاران یا آنها که زیاد فرش می شویند دیده می شود و منجر به درد جلوی زانو و التهاب و قرمزی می شود. همچنین التهاب بورس غازی که در زیر و داخل زانو قرار دارد در افراد چاق و زنان شایعتر است و سبب درد قسمت داخل و پائین زانو بخصوص در شب و در هنگام خم شدن زانو می شود.

درمان: درمان بر پایه اصول اولیه مراقبتی شامل بالا نگه داشتن، استراحت، فشار موضعی ویخ درمانی است و گاهی هم از داروی ضد درد غیر استروئیدی (ایبوبوفن و استامینوفن) استفاده می شود. در موارد شدید گاهی از تزریق کورتون به داخل بورس استفاده می شود.

عفونت:

تعریف: ورود عامل عفونی (معمولاً باکتری) به فضای مفصلی را گویند که سبب ایجاد عفونت زانو می شود.

نشانه ها: درد شدید زانو به همراه تورم و قرمزی آن. همچنین اغلب فرد دچار تب و گاهی لرز می شود.

درمان: شامل تجویز آنتی بیوتیک برای از بین بردن عامل بیماری و گاهی تخلیه با سوزن مایع مفصلی است .

و امابعد: کندرومالاشی کشکک (Chondromalacia of the Patella) (نرمی غضروفی)؛

تعریف : این بیماری بیشتر در جوانان دیده می‌شود و عبارت است از نرم و قطعه قطعه شدن غضروف کشکک. علت بیماری بخوبی معلوم نیست. گاه بیماری بعد از وارد آمدن ضربه به زانو خودنمایی می‌کند. تغییرات بیوشیمی غضروف مفصلی شامل کم شدن ماده کندروئیتین سولفات بافت همبند بین سلولی غضروف را عامل آن می دانند. غضروف مفصلی شفافیت خود را از دست داده و به رنگ زرد تیره درآمده است. غضروف گاه ریشه ریشه (Fibrillation) و گاه ناهموار است و در بعضی نقاط ممکن است به کلی از بین رفته و استخوان زیر آن نمایان گردد. در موارد پیشرفته تغییرات و دژنراتیو در مفصل پیدا شده و استئوفیت در لبه های کشکک به وجود می آید.

و یا تعریف سطحی تر آن اینکه :

سایش کشکک به قسمت داخلی یا خارجی انتهای تحتانی ران که موجب فشار به غضروف سطح داخلی کشکک و آسیب به آن شود.

چرا بعد از ورزش زانوها درد می گیرند؟

استفاده بیش از حد از پاها احساس خستگی در آنها می‌شود، ولی اگر زانوهایتان درد می‌کند، احتمالاً به این دلیل است که با فرود آمدن سریع بر روی زمین و یا با تغییرات سریع در جهت حرکت به زانوهایتان آسیب رسانده اید. این گونه فعالیت ها که شما در آنها می پرید و فرود می آیید و یا در حال دویدن به طور ناگهانی تغییر مسیر می دهید، فشار خیلی زیادی بر روی زانوها وارد می‌کند که ممکن است منجر به آسیب به رباطهای زانو و به خصوص رباط صلیبی قدامی شوند،‌ حتی مقادیر کم این فعالیت‌هایی ورزشی نیز می توانند باعث آسیب به غضروف و یا مینیسک‌های زانو که از غضروف آن محافظت می‌کنند، بشوند.

آیا تناوب بین انجام فعالیت های شدید و خفیف فایده ای دارد؟

البته! به عنوان مثال به جای اینکه هر روز بدوید، یک روز درمیان بدوید و در روزهای دیگر پیاده روی کنید. این کار باعث به کارگیری عضلات شما به نحوه متفاوتی می شود و فشاری را که بر زانوهای شما وارد می شود، کم می‌کند. انجام فعالیت های ورزشی متنوع می تواند اثر خوبی بر زانوها داشته باشد.

افرادی که زانوهای سالمی ندارند، تا چه حد باید مراقبت باشند؟

این مورد بستگی به این دارد که چقدر زانوهایشان مشکل دارد. در واقع سوالی که پیش می آید این است که آسیب وارد شده به زانو چه بوده است و بعد از آن چقدر زانو مشکل دارد. پاسخ این سوال به شما کمک می‌کند تا بفهمید چه فعالیت های ورزشی را هنوز می توانید انجام دهید و چقدر باید از شدت فعالیت ها کم کنید. مورد دیگری که باز هم برای تصمیم گیری در مورد نوع و شدت فعالیتهای ورزشی کمک می‌کند این است که بعد از آسیب، زانوها تا چه حد بازتوانی شده اند. تعداد زیادی از آسیب ها به دلیل ضعف برخی عضله های خاص هستند که این عضلات ضعیف (مانند عضلات چهار سر رانی و عضلات دیگر بالای زانوها)‌ نمی توانند استحکام زانوها را به طور مناسب حفظ کنند و خطر آسیب رسیدن به زانوها را بیشتر می‌کنند.

چه ورزش هایی، خطر آسیب رسیدن به زانوها را کاهش می دهند؟

تحقیقات اخیر نشان داده است که ضعف در عضلات لگنی می توانند خطر آسیب در پاها و حتی زانوها را افزایش دهند. هنگامی که این عضلات به خوبی منقبض شوند،‌ باعث می شوند که ران های شما در جهت درست قرار نگرند و شما را در یک موقعیت بی ثبات قرار دهند.

پژوهشی که سال پیش بر روی دوندگان انجام شد، نشان داد دوندگانی که دورلگن آنها ضعیف بود درخطر بیشتری برای آسیب به زانوها هستند. بنابراین برای پیشگیری از ‌آسیب زانوها،‌ فقط تقویت عضلات دور زانوها و عضلات ران ها کافی نیست بلکه باید عضلات اصلی دیگر مانند عضلات کمر، شکم و لگن خود را نیز تقویت کنید. یک راه ساده برای تقویت عضلات ذکر شده، این حرکت ورزشی است: پشت به دیوار و چسبیده به آن بایستند، سپس پاهایتان را دو قدم از دیوار دور کنید و مانند اینکه می خواهید بنشینید، به پایین بروید به طوری که پشتتان به دیوار تکیه داشته باشد. تقریباً تا نزدیک حالت نشسته بر روی صندلی پایین بروید و سپس بالا بروید و به حالت ایستاده برگردید.

خرید فایل

بیماری دیابت و درمان آن

بیماری دیابت و درمان آن

بیماری دیابت و درمان آن ...

دریافت فایل

بررسی اثربخشی درمان با رویکرد هستی‌شناسی اسلامی بر درد معنوی در دانشجویان با مشکلات افسردگی

بررسی اثربخشی درمان با رویکرد هستی‌شناسی اسلامی بر درد معنوی در دانشجویان با مشکلات افسردگی

عنوان تحقیق: بررسی اثربخشی درمان با رویکرد هستی zwnj;شناسی اسلامی بر درد معنوی در دانشجویان با مشکلات افسردگی فرمت فایل: word تعداد صفحات: 152 شرح مختصر: هدف اصلی پژوهش حاضر، بررسی اثربخشی گروه zwnj;درمانی با رویکرد هستی zwnj;شناسی اسلامی بر میزان درد معنوی در دانشجویان با مشکلات ...

دریافت فایل

بررسی انواع گیاهان بومی کشور ایران در درمان بیماریهای عفونی جهت ارتقاء سلامت

بررسی انواع گیاهان بومی کشور ایران در درمان بیماریهای عفونی جهت ارتقاء سلامت

در بسیاری از کشورها داروهای گیاهی نقش اصلی را در درمان اولیه بیماری ها ایفا می کند. لذا حدود 08 درصد از جمعیت جهان از ترکیبات گیاهی برای درمان استفاده می کنند. از طرفی ظهور باکتری های مقاوم به چند دارو باعث مشکلات بالینی در درمان بیماری های عفونی ایجاد کرده. همچنین کشور ایران ...

دریافت فایل